Les enquêtes de SurrogateFirst fournissent des informations uniques sur les tendances de 2020 à 2023 qui servent la communauté des parents d’intention et des mères porteuses. Nos conclusions basées sur des données indiquent de nombreux nouveaux développements intéressants, les raisons pour lesquelles ils se produisent et ce à quoi il faut s’attendre en 2024 et au-delà. SurrogateFirst s’efforce d’être le leader en matière de connaissances dans la communauté des mères porteuses et de contribuer à des processus de GPA plus sûrs et plus réussis pour tous.
Toutes les données et tous les points de vue ont été recueillis par le biais d’une enquête en ligne. Les données de l’enquête 2023 ont été saisies du 18 janvier 2023 au 24 février 2023 avec une taille d’échantillon globale / n = 168 réponses. Les données de l’enquête 2019 ont été saisies du 6 au 30 décembre 2019 avec une taille d’échantillon / n = 193 réponses. Nous avons comparé les résultats de 2023 et de 2019 s’ils étaient applicables afin de fournir des informations sur les tendances.
Qui sont les mères porteuses et comment evoluent-elles?
La diversité ethnique des mères porteuses augmente rapidement, surtout avec les communautés de mères porteuses noires et latines. Ces deux groupes se sont développés depuis 2020, passant de 3 à 4 % à 13 % en 2023, soit une multiplication par quatre. Les mères porteuses caucasiennes restent l’ethnie prédominante chez les mères porteuses (69 %). Le nombre de mères porteuses originaires d’Asie a également augmenté, passant de 1 % en 2020 à 6 % en 2023. Cela reflète la sensibilisation accrue de la population à l’infertilité et la volonté de toutes les ethnies de découvrir la GPA comme moyen d’aider d’autres personnes dans le besoin.
Le nombre de mères porteuses monoparentales a également augmenté de 50 %. Le pourcentage de mères porteuses « non mariées » est passé de 30 % en 2020 à 44 % en 2023. Cette tendance, associée à l’importance et à la disponibilité croissantes du soutien familial, permet un parcours réussi, que l’on soit marié ou non.
Je suis fière d’être une mère célibataire ET une mère porteuse, je suis un modèle pour mes enfants.
Aider les autres, je ne pourrais pas le faire sans le soutien indéfectible de ma famille ».
– Mère porteuse Ashley
Comme indiqué ci-dessus, la » famille » est le groupe le plus important sur lequel les mères porteuses comptent pour obtenir du soutien et son importance a augmenté au fil du temps, passant de 31 % en 2020 à un énorme 81 % en 2023. La stabilité du mode de vie est devenue une condition d’admissibilité dans la plupart des processus de sélection des agences de mères porteuses ; par conséquent, le nombre de mères porteuses » sans soutien » a été diminué pour atteindre 0 % en 2023. Un réseau de soutien solide est nécessaire lorsque les mères porteuses ont besoin d’un coup de main supplémentaire, par exemple pour la garde des enfants, ainsi que pour leur bien-être émotionnel.
Au cours des trois dernières années, les préférences des mères porteuses en matière d’interruption de grossesse ont radicalement changé. Auparavant, les mères porteuses étaient favorables à l’interruption de grossesse uniquement pour des « raisons médicales graves mettant en jeu le pronostic vital », 61 % en 2020 contre seulement 31 % en 2023, soit une baisse de 50 %. Au contraire, les préférences des mères porteuses se sont fortement orientées vers l’autorisation d’une « interruption de grossesse à la discrétion du parent d’intention », passant de 23 % en 2020 à 63 % en 2023.
Je fais confiance aux futurs parents et je les respecte ; je savais qu’ils feraient ce qu’il y avait de mieux pour l’enfant que je portais et j’ai donc choisi de les laisser décider dans quelles circonstances interrompre la grossesse.
– Karina, mère porteuse
Les taux de vaccination contre le COVID depuis 2020 restent similaires à 63 %, bien en dessous de la moyenne nationale de 79,1 % rapportée par le CDC1. Cependant, la volonté de se faire vacciner à la demande des parents d’intention a chuté de 20 % à seulement 6 % en 2023. Cette réticence reflète la préférence de la majorité des mères porteuses de ne pas se faire vacciner contre le virus du COVID. Cette tendance se poursuivra en 2024 et au-delà.
Des taux de réussite de FIV en hausse et des délais de jumelage plus rapides
Le taux de réussite du premier transfert de 88 % pour les mères porteuses est considérablement plus élevé que la moyenne nationale américaine de 45,5 % pour les femmes de moins de 35 ans. Cette disparité peut s’expliquer par l’augmentation du dépistage et l’amélioration des protocoles médicaux, ainsi que par le recours accru aux donneuses d’ovules, qui permettent aux parents d’intention de disposer d’embryons de meilleure qualité, ce qui se traduit par de meilleurs résultats en matière de transfert.
En 2023, les délais de jumelage sont passés de 6,8 mois en 2020 à 2,5 mois en 2023. Bien que la demande de mères porteuses reste élevée, nous avons constaté une augmentation du nombre de mères porteuses qualifiées, ce qui raccourcit considérablement les délais de jumelage.
Ces dernières années, les mères porteuses ont accordé un rôle « très important » au soutien des parents d’intention pour que l’expérience soit réussie, passant de 46 % en 2020 à 75 % en 2023. Le processus d’appariement est désormais à double sens, les mères porteuses procédant également à une sélection et devenant plus sélectives quant aux profils des parents d’intention qu’elles choisissent. Auparavant, les mères porteuses dépendaient davantage de l’agence ou de la clinique de FIV pour leur soutien, mais cela a changé avec le temps. La GPA est un parcours long et compliqué, il est donc important d’avoir une relation saine et un soutien solide entre la mère porteuse et les futurs parents d’intention.
La première raison de devenir mère porteuse était d’aider une famille dans le besoin, donc les parents d’intention pour lesquels j’ai porté étaient également une priorité absolue.
Leur soutien a été essentiel pour que le voyage soit satisfaisant. Elizabeth
Les mères porteuses sont de plus en plus ouvertes à la gestation pour autrui pour tous les types de parents d’intention, en particulier les parents d’intention de même sexe. Le nombre de mères porteuses ouvertes à la gestation pour autrui pour des couples de même sexe est passé de 32 % en 2020 à 75 % en 2023. Cette augmentation reflète également l’augmentation du nombre de couples de même sexe qui font appel à une mère porteuse aux États-Unis et dans le monde entier.
Amélioration du processus de GPA et des résultats de grossesse
La santé mentale et émotionnelle des mères porteuses continue de s’améliorer. La plupart des mères porteuses, 69 %, n’ont pas connu de complications de grossesse en 2023. Il s’agit d’une tendance positive par rapport aux 53 % de 2021. Une autre tendance positive est la fréquence des mères porteuses souffrant de dépression post-partum (28 % contre 14 %) et d’anxiété (23 % contre 10 %) qui est en baisse par rapport aux résultats de 2020. En outre, 94 % des mères porteuses n’ont pas connu de problèmes post-partum en 2023, contre 69 % en 2020.
Il existe de plus en plus de canaux de soutien pour les mères porteuses de la part de leurs pairs et de ressources professionnelles. Souvent, les processus de GPA proposés par les agences disposent de fonds alloués à la thérapie, qui sont inclus dans l’ensemble des avantages sociaux. Les gestionnaires de cas qui prennent des nouvelles de leurs mères porteuses chaque semaine constituent également un solide pilier de soutien. Les mères porteuses rejoignent souvent des groupes en ligne avec d’autres mères porteuses expérimentées qui leur servent de caisse de résonance et de mentors.
Enfin, comme indiqué plus haut, la « famille » est le groupe le plus important sur lequel les mères porteuses comptent pour obtenir du soutien, et son importance a augmenté au fil du temps, passant de 31 % en 2020 à 81 % en 2023. Tous ces facteurs jouent un rôle dans la santé mentale et la stabilité émotionnelle des mères porteuses pour un voyage plus sain.
J’ai vraiment apprécié mon gestionnaire de cas qui était toujours là pour moi, je me suis sentie prise en charge et j’ai eu l’impression d’être une vraie personne et pas seulement un numéro ».
– Stéphanie, mère porteuse
Traditionnellement, l’accouchement et la période postnatale sont les plus mal vécus en raison de la fin d’un long processus fatigant ou d’éventuels problèmes physiques ou mentaux survenus au cours de la grossesse. Toutefois, l’augmentation de l’insatisfaction pourrait être attribuée à une prise en charge moins personnalisée par les prestataires (médecins, agences, etc.) à mesure que le nombre de processus de maternité de substitution augmente et devient plus commercialisé.
La rémunération des mères porteuses
La rémunération totale des mères porteuses (paiement de base plus avantages non monétaires) en 2024 est en hausse. La rémunération de base a légèrement augmenté (11 %) entre 2019 et 2023, passant d’une moyenne de 45 000 $ à 50 000 $. Cependant, lorsqu’on a demandé aux mères porteuses à combien elles s’attendaient à être payées pour les processus futurs, la réponse moyenne était de 61 000 $, reflétant une augmentation de 20 % pour 2023 et au-delà.
Les prestations de substitution (prestations non monétaires, à l’exclusion des frais de parcours) ont également augmenté régulièrement depuis 2020, passant d’une valeur totale estimée à 11 800 dollars à 13 600 dollars en 2023. Presque toutes les catégories de prestations ont augmenté en fréquence, de nombreuses « prestations » antérieures devenant des exigences de base.
Parmi les exemples, citons les vêtements de maternité, les services juridiques, l’assurance-vie et les primes d’étape. Il est important de comprendre ces avantages afin de répondre aux attentes et aux normes en matière de parcours des mères porteuses et de garantir un parcours sans heurts. Nous nous attendons à ce que les avantages continuent d’augmenter en 2024 et au-delà.
Bien que la rémunération et les avantages sociaux continuent d’augmenter fortement, la satisfaction des mères porteuses à l’égard de leur rémunération a diminué. La plupart des mères porteuses, soit 69 %, sont « satisfaites » ou « très satisfaites » de leur rémunération, contre 96 % en 2020. Si nous regardons de plus près, la disparité dans la satisfaction à l’égard de la rémunération provient de celles qui ont répondu « Neutre » ou « Insatisfaites », qui a considérablement augmenté de 4 % à 31 % ; alors que dans le même temps, « Très satisfaites » a augmenté de 35 % en 2020 à 44 % en 2023.
Le taux de satisfaction des mères porteuses
Le taux de satisfaction global à l’égard du parcours des mères porteuses reste élevé (76 %). La proportion de personnes « très satisfaites » a considérablement diminué, passant de 61 % en 2022 à 38 % en 2023. Il existe de nombreuses tendances positives pour les mères porteuses, telles qu’un soutien familial accru, des délais de mise en relation plus courts et la diminution des taux de complications de la grossesse et des problèmes de santé mentale. 94 % des mères porteuses ont déclaré ne pas souffrir de dépression post-partum, d’anxiété ou de problèmes émotionnels, soit le taux le plus bas jamais enregistré. Malgré cela, la satisfaction à l’égard du processus de GPA s’est effondrée.
L’une des principales raisons de cette baisse de satisfaction est l’écart entre la rémunération de base actuelle et la rémunération de base attendue. Les mères porteuses demandent, en moyenne, une augmentation de 20 % de leur rémunération de base par rapport à celle d’il y a un an, qui s’élevait à 61 000 dollars. Au cours des quatre années précédentes, de 2020 à 2023, l’augmentation n’a été que de 11 %, de 45 000 à 50 000 dollars. Comme d’autres, les mères porteuses attendent une rémunération plus élevée pour maintenir leur niveau de vie à une époque où le coût de la vie augmente en raison d’une forte inflation et d’un faible taux de chômage.
En outre, les irrégularités sans précédent du COVID-19 ont eu un impact très négatif sur les parcours de GPA effectués entre 2021 et 2022, ce qui peut fausser les taux de satisfaction spécifiques à cette période. Voici une liste des problèmes rencontrés par nos mères porteuses au plus fort de la pandémie :
- Fermetures sporadiques de cliniques et d’hôpitaux de fécondation in vitro et limitations retardant les examens médicaux et les transferts.
- Le nombre limité de visiteurs dans les lieux de transfert et d’accouchement a limité le soutien et a potentiellement eu un impact sur la santé mentale.
- Des positions divergentes entre la mère porteuse, les parents d’intention et les cliniques, qui conduisent à des ruptures d’union.
- Les interdictions de voyager, en particulier pour les parents d’intention internationaux, qui ont conduit à ce que les bébés nés de mères porteuses soient pris en charge par les parents d’intention pendant des mois après la naissance.
- Les restrictions supplémentaires imposées par les parents d’intention concernaient la vaccination, les limites de voyage et la volonté de limiter certains types d’activités avec de grandes foules.
En 2024 et au-delà, nous nous attendons à ce que les taux de satisfaction globale s’améliorent à mesure que nous dépasserons l’environnement post-Covid avec plus de stabilité et que nous nous attendons à ce que l’écart de rémunération soit comblé.